富士見市歯医者大月歯科鶴瀬駅30秒

iRobot　roomba　入れてみました。

2012-01-27T01:32:39Z

　　前々から気になっていた、自動掃除ロボットを入れてみました。クリーンスタッフが一人退職することを考えて、すこしでも省力化になれば・・・・との思いからです。

　使ってみた結果ですが・・・・
　
　なかなか良いです。とくに、うちはフローリングで、土足で診療室に入るようになっています。ですからけっこう汚れは入ってくる感じです。これを勝手に綺麗にしてくれますので助かります。

　ものすごく綺麗になる、ということではありませんが、勝手にこの程度までやっておいてくれるのだったら、十分なのでは無いでしょうか・・・。新しもの好きの私は結構気に入りました。

　キッズの方は全面カーペットで土足厳禁なので、きれいなのですが、もしルンバをいれるとして、カーペットもきれいになるのかどうか・・・これは疑問も残ります。ここは追ってレポートします。

葉隠と子育て

2011-11-10T09:54:46Z

　おひさしぶりです。院長の大月です。

　今、三島由紀夫の葉隠入門を読んでいます。なんだか偏向した思想のもちぬしと思われそうですが、至ってバランスの取れた人間だと、自分のことは勝手に思っていますが・・・・

　というわけで、しかし結構この本面白くて、世の中では「武士道とは死ぬことと見つけたり」みたいな所だけが有名ですが、なかなか面白いことがいっぱい書いてあります。これは再発見です。

　ちょっと面白かったところをあげると、「こともの教育」というところで、意外にもスパルタ教育を勧めている訳でではなく、
　例えば雷や幽霊や、そういうのを脅かしてみて、恐怖を教えたりはだめなんだそうです。勇気のない子供を作るそうです。また、無理矢理な叱責は内気にこもる子供をつくる・・・ということで戒めています。
　子どもは子供の世界においてのびのびと育てるのが良い、と書いてあります。

　ここはちょっと意外でした。強い子を育てるにはスパルタ教育か・・、と思っていたら、優しく育てることだとは・・・。

　ちょっと我田引水しますと、やっぱり歯の痛みなんかで恐怖や苦痛を味わわせるのは良くないということになりそうです・・・・・。はずれてないよね？

　それから、デリカシーというところで　　　「男の社会的な能力とは思いやりの能力である」　　　　だそうです。そこに書いてあるのは、人に意見を言う時は正しいかどうかではなく、まずは受け入れてもらえるように昵懇（じっこん）になり、恥をかかすことの無いように、慎重に言うように。・・・だそうです。
　
　・・・・・勉強になりました。以後気をつけます。　

キッズについて、患者さんに喜んでもらえました

2011-09-05T07:09:03Z

　皆様お久しぶりです。季節の変わり目なので、自律神経が不安定になって免疫力が落ちるそうですので風邪などにお気を付け下さい。

　さて、今日、患者さんにキッズについて、とても喜んでもらえまして、子供もとても喜んでいる、と、うれしいお言葉を頂戴しまして、スタッフともども大変喜んでおります。

　子供は、虫歯の治療をするのではなく、虫歯になる前から訓練して、予防を日常化させる。絶対に虫歯にさせない。治療の恐怖は味わわせない。このためには教育も訓練も重要です。何歳から始めるのかというと、もう０才から始めるのです。

　こういうことは日本では殆ど行われていなくて、私たちの先輩である Dental kids　のASO Dental Kids(静岡）や、あすなろ歯科（福井）では行われているものの、あまり例が無く、手探りでここまで来ました。これらの歯医者を見学に行った、母親になった当院のスタッフや、母親予備軍の当院のスタッフからは　「絶対ににやりましょう。自分の子供はこういうところに絶対行かせたい。」　といわれて、ここまで来ました。

これが正しいことなのか、論理的根拠については、Early Childhood Oral HealthというWashington 大学の出版物から学びました。ここに書いてあることが殆どそのまま前述のDental Kidsでは行われており、意を強くし、確信して、ここまでやってきました。

　わたしは理詰めで、これを必要だと感じ、スタッフのみんなは感覚的に必要に違いないと直感し、楽しみながらおおつきっずをここまで作って、今も毎日楽しんでやってくれています。

　　今、当院に来ている壮年の男性で、もう歯医者が恐くて恐くて、歯科のチェアーに座っているだけで心拍数がどんどん上昇してしまう人がいます。いくら理性で押さえても、子供の頃に植え付けられた恐怖はどうやっても体は反応してしまいます。社会性の強い男性ほど、むしろこれがおこります。その結果、グッタリ気分が悪くなってしまう。貧血を起こしてしまう。こんなことは歯医者にはしょっちゅうあります。

　　こんな悲劇をもう、今後は絶対に繰り返してはいけません。後進国のような歯科の現状は、私たちの世代で絶対に終わりにしましょう。

塹壕歯肉炎

2011-07-30T02:23:02Z

　お久しぶりです。院長の大月です。
　
　ものものしい表題ですみません。これは塹壕口内炎とも言うようですが、第一次世界大戦の塹壕戦をやっていた兵士に見られた潰瘍性の歯肉炎だそうです。出血痛み、発熱などがあるそうです。
　
　問題は、東北大震災でこれが再び多数報告されていることです。このことは東北の友人から聞いたのと、さらに日本歯周病学会でも話が出ました。

　どうやっても口腔内を清潔に出来ない状況が続くという可能性は、緊急時には有り得ることです。全身の衛生も、あるいは栄養補給も不十分となればやむを得ないでしょう。

　しかし、だからこそ、でしょう、日常から虫歯や歯周病は管理して、健康な状態を維持するのが大切だということ。そして子供は、これらの管理はもちろん、なりにくい口腔内環境をあらかじめ整えてあげることです。歯並びが悪いなども、このことにはとても不利に働きます。可能であればなんとかしてあげたいものです。

　緊急時には歯どころではない、と昔は私も思っていましたが、どうも違うような気がします。緊急時だからこそ歯が命。歯が悪かったら栄養補給も出来ない可能性が上がります。

　ここで我田引水と言われそうですが、だからこそ虫歯や歯周病にはそもそもならないようにしてください。
　ダグラス・ブラッタール教授の有名な言葉　　「　虫歯も歯周病も本来はまれな疾患である　」　　を考えれば、歯科医療人のすこしのアドバイスと定期管理で、こんなものは克服できると言うことです。

　それではまた。　　

エビデンスレベルについて

2011-06-03T03:06:54Z

　すみませんが、今日の話しは難しいですので、面倒くさいのが好きではない方は読まないでください。　

当院では、なぜ虫歯予防が必要なのか、どうすれば虫歯予防が出来るのか、どのような方法が最も良いのかについて、衛生士が院内でセミナーを来院者に行っていますが、理科系の方などは、統計について、

　｢母集団はどのくらいなのか」「都合の良いデータだけではないか」　　　　などのご質問があるようです。

　誠にもってごもっともなご質問です。そこで本日は当院でのデータに関して上記、エビデンスレベルについて少しお話し致します。

　日本歯周病学会ではエビデンスレベル（科学的根拠がどの程度あるのか無いのか）について、
1+, 1, 2+, 2, 2-, 3, 4, 5, 6,　　と段階を分けています。

最も高い1+は、「十分な症例数(全体で400以上）のRCT(Randomized Controlled Trial)のシステマティックレビュー」から、一番低い６「10症例未満の症例報告」まで分類しています。

　当院で使っている主要なデータは1+のものといってかまわないと思います。細かいことは来院なさった方にお渡し致します。重要な情報だと思います。自分の体は自分で守るしかありません。
　
　私たちに出来ることは、可能な限り正確な情報を提供して、そのうえで、できる技術を提供するということです（なんだか放射能の話しをしているみたいですが）。その情報がどの程度確からしいのかについては、細かく説明し出すときりがないのですが、なるべく出せるようにしようと思っています。

　来院なさった方には、スタッフ教育用に作った「エビデンスレベルについて」というプリントをお渡し出来るようにしておきますので、ご覧下さい。

　それ以外に、細かいエビデンスレベルがわからないものも在ります。これらは出もとの論文が判っているのですが取り寄せて調べては居ないもので母集団や、RCTか、Double Blindかどうか、など未確認のものです。残念ながらこれも結構ありますがこれは患者さんに納得して貰おうと集めているレベルの資料ですのでしばらくご容赦頂きたいと存じます。

　本日は面倒くさい話しで、すみませんでした。最近の原発関連の話から、データを信用して良いのか？という気持ちが多くの方があるようで、私もそれは同感です。特に歯科という業界は狭い自分の経験だけから語っているお話が多くて、｢噛み合わせは万病のもと」とかみたいなものが多いと思います。

　それはそれで間違っては居ないのでしょうが、scienceとしての裏付けはあるのか、artとしてはもちろんこの業界はそういう部分が多いのは結構なことなのですが、それは｢黙って俺を信用しろ」という話にしかならないとも思います。異論もある方はこの業界には多いと思いますが、ことに公衆衛生や予防はデータの話しだと思います。

　なんだか話がまとまりませんでしたが、本日はこの辺で失礼します。

朗読者

2011-05-02T11:03:01Z

　院長の大月です。皆様、ゴールデンウィークは如何お過ごしでしょうか？

　私は休日第一日の金曜日は久しぶりに１人の休日だったので、映画を見に行ったり、本を読んだり、心の充電ができた感じがします。

　映画は有楽町で｢まほろ駅前　多田便利軒」というのを見ました。昔はよく映画を見に行っていたのですが最近は本当に久しぶりで、しかもけっこう「あたり」の良質な映画だったので、良い休日でした。

　行き帰りの電車の中ではベルンハルト　シュリンクの｢朗読者」という本を読んでいました。これまた久しぶりに大当たりな良い本で一日で読んでしまいました。こちらもケイトウィンスレット主演で映画にもなっているようなので、いずれ見たいものだと思っています。

　本屋を回って、喫茶店でゆっくりコーヒーでも飲みながら読書して、ぶらりと映画館・・・。こういうのも、ひさしぶりにいいもんですなあ。

　やはりたまには１人になって、じっくり考えるとか、１人を楽しむというのも大切ですね。

　それでは皆様、良い休日を。

イチゴ狩りに行ってきました。

2011-04-11T03:50:05Z

　院長の大月です。　埼玉県は果樹園が多くて、こういうところが多くて良いですね。1時間くらいでしたが、お腹いっぱいになりました。疲れず楽しめます。これは美園イチゴランドというところです。綺麗だし近いし、良いですよ。
　ただし、午前中にお客さんはみんな来て食べちゃうらしいです。私は午後の2時くらいに行ったので、「もうのこっていませんけどいいですか？」と言われまして、「それでも良いです」ってことで入ってみましたが、少し探せば全然おいしいイチゴがいっぱいなので、問題ありませんでした。この写真より、真っ赤なのがいっぱいありました。

実際の所、どのくらいの放射能なのか

2011-03-28T09:54:47Z

http://microsievert.net/
　　　↑
　ここなんですが、｢関東各地の放射能の可視化」というもので、かなり感覚的にはわかりやすい感じがします。

　　もしこの情報が不正確なことがあったら、ご一報頂きたいと思います。直ちに取り下げなければなりません。
　
　少なくとも、ここ、埼玉南部あたりで神経質になる必要は全く無いかな？と思います。

　そんなことより、私たちおじさんの世代は、1964年からの中国の大気核実験の影響で大量に放射能を吸い込んでいますから、それに比べれば・・・・ではないでしょうか。

それではまた。

原発特集でＡＥＲＡが謝罪　「放射能くる」表紙に苦情

2011-03-21T06:22:15Z

　→　「放射能がくる」とのタイトルで防護マスクの写真を表紙で大きく掲載した１９日発売の週刊誌「ＡＥＲＡ（アエラ）」３月２８日号に対して苦情が寄せられ、出版元の朝日新聞出版が２１日までにインターネット上で謝罪した。

　同社は、短文投稿サイトのツイッターとホームページで「編集部に恐怖心をあおる意図はなく、福島第１原発の事故の深刻さを伝える意図で写真や見出しを掲載しましたが、ご不快な思いをされた方には心よりおわび申し上げます」との謝罪文を掲載した。

　同社管理部によると、同誌の表紙と、同じ写真を使用した同誌の広告に対して、ツイッターなどを通して「恐怖心をあおっている」などの苦情が編集部などに寄せられたため、謝罪を決めた。

　　　↑　　　院長の大月です。そろそろ皆様も平常心を取り戻したのではないでしょうか。それにしても、このアエラの表紙、私も見ましたが不見識だと思いました。原発から放射能が出ているのかどうかは、必要なのは知識と情報であり、こういう扇動的なものは、良くないと思います。
　当院の従業員にも実家が福島の人がいます。こういう風評被害をあおるようなものは、地元の人にとっては迷惑なことじゃないでしょうか？

　私たち満月会も、施術とともに、口腔の健康について　「正しい情報を提供する」　ことが仕事として大きな柱を占めていると考えています。主観ではなく科学的根拠と統計的事実です。まだまだ不十分ですが・・・・。

ACの広告って・・・・・

2011-03-18T04:34:43Z

みんさん、こんにちわん、

　地震報道でACの広告って、すごっく耳につきませんか・・・。情報量が少なくって、そのなかであの繰り返しって、なにか情報統制国家にでも迷い込んだかのような不快感・不安感を感じますよね。
　そう思っていたら、やっぱりみんなそう思っていたんですね。・・・

こんな記事がありました。　
↓

ＡＣ大量ＣＭに苦情殺到...脅迫電話も
デイリースポーツ 3月18日(金)9時19分配信

　公共広告により啓発活動を行っている社団法人のＡＣジャパン（旧公共広告機構）に抗議の電話が殺到していることが１７日、分かった。東日本大震災の影響によって、民放テレビ各局が民間企業ＣＭの代わりに、同法人のＣＭを大量放送しており「しつこい」「不快感がある」「内容がそぐわない」というクレームが集中。同法人の提言ＣＭはテレビ、ラジオ、新聞社など加盟社の会費で制作し、テレビ各局にはＣＭ料も入らない。とばっちりを受けた形だけに、同法人も困惑を隠せなかった。
　　◇　　◇
　民間企業が震災の影響でＣＭを自粛する中、大量に放送されているＡＣジャパンのＣＭ。穴埋め的な役割を果たしているにもかかわらず、とんだとばっちりを受けている。
　抗議の理由としては、同じ内容のＣＭが流れることに対する「しつこい」、同法人ＣＭの最後に流れる「エーシー」という高いメロディーが「不快さを感じる」、さらには子宮がんや脳卒中予防の内容に対し「こんな大変な時にがん検診なんか行けるか」といった、言いがかりとしか思えないような内容が含まれているという。

それではまた、院長の大月晃でした。　・・・ありがとうさぎ・・・・
　

ガソリンについて

2011-03-18T03:57:00Z

油製品来週には供給回復へ
3月16日 16時45分

今回の大震災による製油所の操業停止などで、被災地だけでなく首都圏などでもガソリンの品不足が続いていますが、石油連盟によりますと、石油製品の国内の精製能力は、来週末までには需要を大きく上回る水準に回復する見込みです。

石油連盟によりますと、国内のガソリンや軽油、灯油など石油製品の精製能力は、１日当たり、およそ４５０万バレルです。今回の地震を受けた製油所の被災や点検のための稼働停止によって、現在の精製能力はおよそ３１０万バレルに落ち込んでいます。しかし、国内の石油製品の需要は、通常、およそ３３０万バレルで、供給の不足はわずかな水準にとどまります。また、石油連盟の見通しでは、地震のあと点検のため稼働を停止している製油所が来週末までに順次、稼働を再開し、需要を大きく上回る水準に回復する見込みです。このため石油連盟では、首都圏などでガソリンなどの石油製品が不足している状態は、不要不急の購入さえ増えなければ解消されると見ています。石油連盟の松井英生専務理事は「ぜひ冷静に対応してもらい、買い占めはしないで、最低必要な量だけを使うよう努めてもらえれば、混乱なく、平常に戻ると思う」と話し、利用者に対し買い占めはしないで最低必要な量だけを使うよう呼びかけています。

原発の安全性について

2011-03-18T03:42:06Z

　患者さんとお話をしていると、みなさん想像以上に大きなストレスや不安を抱えていることが判ります。不安の要因は、第一は放射能に関して、正確な情報が流れてこない＝「未知のこと」にたいする不安であることが判ります。

以下に信用できると私が考えている情報源、内容をいくつか出します。

　■MIT研究者Dr. Josef Oehmenによる福島第一原発事故解説

私は3月12日に日本で起こっているいくつかのトラブル──日本の原子炉の安全性──に
関して心の平穏を与えるために、この文章を書いている。率直に言って状況は深刻だが、
コントロール下にある。そしてこの文章は長い。しかし、この文章を読むことによってこ
の惑星に一緒に住むあらゆるジャーナリストよりも原子力発電所について詳しくなるだろ
う。

今までそしてこれからも深刻な放射能物質の漏洩は決して起こらない。

深刻なという意味は長距離フライトや自然放射能レベルが高い特定の地域で栽培された麦
で作られたビールを飲むときに受けることになる放射能レベルという意味だ。・・・・・・

続きに関しては、私が情報源としている以下のサイトを見てください。欲しい方には私からメールを流します。
http://www.minnanoshika.net/　　←　私が入っているNPOですが、歯医者ですが、歯科としては、おそらく、今もっともマスコミなどからも取材を受ける集団です。なかなか賢い人が多くて、情報は豊富で、がせねたはほとんど無いと思います。

http://www.youtube.com/watch?v=U8VHmiM8-AQ&feature=feedu
↑
これは大前研一氏のお話です。原発を設計した人です。今は経済の評論家ですが、とてもわかりやすいし、過剰な不安は必要ないことが判ります。やはりこういう時は、正確な知識が重要なのですね。

ではまた。また、いろいろ情報は出します。

本日の診療について

2011-03-17T02:33:02Z

おおつきっずです

皆様にはご予約の変更等、ご迷惑をおかけしまして申し訳ございません。

本日は計画停電の関係上、16時半までの診療となります

よろしくお願い致します。

3/17（木曜日）10:36　診療開始です．

2011-03-17T01:34:24Z

　電車は動いており、また計画停電も回避されましたので、スタッフが到着次第診療を開始します．１１時くらいには始められそうです．当院の周辺も、皆さんお仕事はしており、大震災から一週間が経とうとする今、平常に向かって、また復興に向かって、皆さん頑張っているようです．みんなで力を合わせて、この国を復興させましょう．

医療法人満月会理事長　大月晃。

富士見市 歯医者 大月歯科 鶴瀬駅30秒

iRobot roomba 入れてみました。